Julkinen sosiaalivakuutusjärjestelmä

Norjan julkista sosiaalivakuutusjärjestelmää kutsutaan nimellä folketrygden. Sosiaalivakuutuksesta maksetaan valtaosa lääkärihoidoista sekä sairaus- ja työttömyyspäivärahoista. Täydellinen luettelo sosiaalivakuutusetuuksista ja niiden saamisen ehdoista löytyy Norjan työ- ja hyvinvointihallinnon (NAV) sivustosta.

Sosiaalivakuutuksen jäsenyys

Kaikki Norjassa laillisesti oleskelevat, vakituisesti asuvat henkilöt kuuluvat pääsääntöisesti Norjan sosiaalivakuutuksen piiriin. Sosiaalivakuutuksesta maksetaan sosiaaliturvalain mukaisia etuuksia vain sosiaalivakuutuksen jäsenille.

Vaikka et asuisikaan Norjassa, kuulut Norjan sosiaalivakuutuksen piiriin, jos

• työskentelet Norjassa
• olet Norjan kansalainen ja työskentelet norjalaisessa laivassa
• olet Norjan kansalainen ja olet Norjan valtion palveluksessa.
• olet Norjan kansalainen ja opiskelet ulkomailla Norjan valtion opintolainarahaston myöntämän lainan ja stipendin turvin
• työskentelet väliaikaisesti ulkomailla sellaisen työnantajan palveluksessa, joka on velvollinen maksamaan työnantajamaksuja Norjaan.

Näistä säännöistä on olemassa joitakin poikkeuksia, joista kerrotaan tarkemmin NAVin sivustossa.

Sosiaalivakuutusmaksun maksaminen

Kaikkien Norjassa työskentelevien on maksettava 7,8 prosentin suuruista sosiaalivakuutusmaksua palkasta tai muusta ansiotulosta. Sosiaalivakuutusmaksu maksetaan verojen yhteydessä.

Omalääkäri

Kaikilla Norjan sosiaalivakuutuksen piiriin kuuluvilla, paikalliseen väestörekisteriin rekisteröidyillä henkilöillä on oikeus saada yleislääkäri omaksi vakituiseksi lääkärikseen. Omalääkärillä on velvollisuus ottaa vastaan omat potilaat ennen muita potilaita. Norjan omalääkärijärjestelmään kuuluminen on vapaaehtoista. Jos et halua kuulua omalääkärijärjestelmään, joudut itse etsimään itsellesi yleislääkärin ja maksamaan lääkärikäynneistä korkeamman omavastuuosuuden. Lue lisää omalääkärijärjestelmästä ja omalääkärin valinnasta Norjan terveystalouden hallinnon (HELFO) sivustosta.

Sairaalat

Sairaalat ovat Norjassa alueellisten terveysyritysten alaisia. Potilas voi itse valita, missä sairaalassa häntä hoidetaan. Lisätietoja hoitopaikan vapaasta valinnasta saa Fritt sykehusvalg -sivustosta.

Hoito

Helsenorge.no

Helsenorge.no on terveysportaali, joka toimii oppaanasi Norjan julkisiin terveyspalveluihin. Portaali tarjoaa tietoa terveydestä, sairauksista, eri hoitomuodoista ja potilaan oikeuksista.

Omalääkäri

Jos sairastut, sinun on ensisijaisesti otettava yhteyttä omalääkäriisi. Omalääkäri huolehtii siitä, että saat tarvitsemasi hoidon, ja antaa sinulle tarvittaessa lähetteen erikoislääkärille. Lisäksi hän voi auttaa esimerkiksi rokotuksiin ja ehkäisyyn liittyvissä kysymyksissä.

Hätätapaukset

Hätätapauksissa soita numeroon 113.

Lääkäripäivystys

Lääkäripäivystys ottaa vastaan kaikki kiireellistä hoitoa vaativat sairaudet ja tapaturmat, joiden hoito ei voi odottaa seuraavaan päivään.

Omavastuuosuus, vapaakortti ja maksuton hoito

Norjan sosiaalivakuutusjärjestelmän jäsenet maksavat vain tietyn omavastuuosuudeksi kutsutun osan lääkärikuluistaan. Jos omavastuuosuudet ylittävät tietyn maksukaton, potilas voi saada niin sanotun vapaakortin, jolla hän saa kaiken tarvitsemansa lääkärihoidon maksutta kuluvan kalenterivuoden loppuun saakka. Lisätietoja omavastuuosuuksista ja vapaakortista saa HELFOn sivustosta.

Hoito, lääkkeet ja sairaalassa oleskelu ovat ilmaisia sairaalahoitoon joutuville Norjan sosiaalivakuutuksjärjestelmän jäsenille. Myös raskausajan tarkastukset ovat maksuttomia. Alle 16-vuotiaat lapset kuuluvat maksuttoman sairaanhoidon piiriin, ja alle 18-vuotiaille myös psykologinen hoito on maksutonta.

Hammashoito

Maakunnat vastaavat Norjassa julkisista hammashoitopalveluista. Kokonaan tai osittain maksuttoman julkisen hammashoidon piiriin kuuluvat alle 20-vuotiaat lapset ja nuoret, psyykkisesti kehitysvammaiset ja tietyt ikääntyneiden, pitkäaikaissairaiden ja työkyvyttömien ryhmät. Joissakin lääneissä julkista hammashoitoa tarjotaan muillekin ryhmille, kuten psykiatrian potilaille. Lisätietoja kussakin yksittäistapauksessa myönnettävistä korvauksista saat omasta maakunnastasi. Maakuntien yhteystiedot löytyvät norge.no-sivustosta, joka on kansalaisen opas julkisiin palveluihin.

Julkisia hammashoitopalveluita voivat käyttää myös edellä mainittuihin ryhmiin kuulumattomat aikuiset. He maksavat tällöin itse oman hoitonsa. Monet käyvät kuitenkin yksityisellä hammaslääkärillä ja maksavat hammashoitokulunsa itse.

Äkillisten sairauksien hoito Pohjoismaissa

Norjan sosiaalivakuutuksen jäsenillä on oikeus saada lääketieteellisesti välttämätöntä hoitoa, jos he oleskelevat toisessa EU- tai Eta-maassa tai Sveitsissä väliaikaisesti. Hoito-oikeus osoitetaan eurooppalaisella sairaanhoitokortilla, jonka haltija on oikeutettu saamaan oleskelumaan sääntöjen mukaisen korvauksen sairaanhoitokuluista. Vastaavasti muiden EU-maiden kansalaisilla on oikeus saada lääketieteellisesti välttämätöntä hoitoa oman maansa myöntämällä eurooppalaisella sairaanhoitokortilla, kun he ovat käymässä Norjassa. HELFOn sivustosta voit lukea lisää järjestelmästä ja tilata eurooppalaisen sairaanhoitokortin.

Pohjoismaiden välillä on voimassa sopimus, jonka mukaan Pohjoismaiden kansalaisten ei tarvitse esittää eurooppalaista sairaanhoitokorttia saadakseen hoitoa, jos he sairastuvat äkillisesti oleskellessaan toisessa Pohjoismaassa. Sairaanhoitokustannuksiakaan ei tällöin tasata maiden kesken.

Ulkomailla asuvat ja Norjassa työskentelevät työntekijät

Jos työskentelet norjalaisen työnantajan palveluksessa ja kuulut Norjan sairausvakuutuksen piiriin, mutta olet jonkin toisen Eta-maan kansalainen ja asut jossain toisessa Eta-maassa, tarvitset lomakkeen E 106. Kyseisellä lomakkeella saat oikeuden käyttää asuinmaasi julkisia terveyspalveluja tasavertaisesti kyseisen maan omien kansalaisten kanssa.

Norjalaista eläkettä saava eläkeläinen

Eläkeläiset menettävät yleensä Norjan sairausvakuutuksen jäsenyyden muuttaessaan ulkomaille. Tällöin et ole enää oikeutettu saamaan ennalta suunniteltua hoitoa Norjassa eikä sinulla ole oikeutta omalääkäriin. Et voi myöskään saada eurooppalaista sairaanhoitokorttia Norjasta, vaan sinun täytyy tilata se uudesta asuinmaastasi. Voit hakea NAVin kansainvälisten asioiden yksiköltä Norjan sosiaalivakuutuksen vapaaehtoista jäsenyyttä.

Jos olet julkista eläkettä saava Pohjoismaan kansalainen ja muutat toiseen Pohjoismaahan, sinulla on oikeus asuinmaasi sääntöjen mukaisiin terveydenhoitopalveluihin. Terveydenhoitokulusi korvataan tällöin julkisessa terveydenhuoltojärjestelmässä samalla tavoin kuin muidenkin uudessa asuinmaassasi asuvien eläkeläisten terveydenhoitokulut.

HELFOn sivustosta saat lisätietoja Norjan sairausvakuutuksen jäsenten oikeudesta terveyspalveluihin ulkomailla.